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（中央社記者胡玉立多倫多29日專電）生不生小孩？是人生重大抉擇。但在強調「身體自主權」的西方社會，有年輕人認定自己一輩子都不會想為人父母，決定早早去找醫生做絕育手術。
在加拿大多倫多，一名現南投縣水里鄉按摩棒年31歲的男子普洛賽門（Andy Prosserrman），因為不想生小孩，就去動了結紮手術，事後還刻意拍了一連串的紀念照片，以示慶祝。照片當中，普洛賽門擺出各種姿態，像抱嬰兒那樣愛憐地抱著一大把蔬菜、歡樂地舉起酒瓶、電動遊樂器或護照，象徵他將享受「無子人生」。
普洛賽門向多倫多星報（the Toronto Star) 表示，打從他懂事開始，就知道自己不想當爸爸。做絕育手術的念頭，早在20歲出頭時就有了，但當時覺他得自己還太年輕，想法可能會改變。但現在他覺得時候到了，所以就去結紮了。
至於醫生怎麼反應？普洛賽門表示，「（我的醫生）毫不遲疑。」向醫生提出要求的2個月之後，普洛賽門就完成了絕育的心願。
不過，星報指出，同樣的角色換成年輕女性，情況似乎大不相同。
現年27歲的布蕾芝佛（Samatha Bleiziffer）說，她很確定自己不想當媽媽，卻找不到願意幫她做「輸卵管結紮」的醫生。
布蕾芝佛說，「成年女性對身體有自主權，但我卻連願意坐下來和我討論選擇權的醫生都找不到。」
她說，「我25歲那年，想了解結紮的過程和風險，我試著和我的家庭醫生討論這個話題，但他立刻拒絕繼續就此對話。26歲時，我又去問了一家私立婦科診所醫生，他同樣拒絕和我討論這個話題。」
男女際遇大不同，主因是女性輸卵管結紮後不可逆轉，手術方式比起男性輸精管結紮手術，侵入性也更高。
報導指出，根據加拿大婦產科醫師協會現行綱領，「為女性進行永久性節育手術前，應該先讓她們了解手術風險、事後有可能後悔，以及其他可逆轉的長效避孕方法及男性結紮等替代性避孕方案。必須先讓對方獲得充分資訊，並取得同意。」
但目前的情況是，不少家醫面對20來歲的年輕女性的相關詢問，通常是避而不答。對於這樣的雙重標準，有些人感到很失望。
而在談到自己決定不生小孩，是不是「太自私了？」
普洛賽門說，「生兒育女是可能很美好，但這不代表每個人都適合生育孩子。我認為真正的自私是強迫別人接受你的意見。」
布蕾芝佛則說，「我明白自己要什麼樣的人生，我不覺得這叫自私。不當媽媽、不生小孩，真正關係到的是我和我的伴侶，和別人無關。我不會批評任何人有關生不生小孩的決定。我希望自己的選擇，同樣得到尊重。」1051130
臺北市立聯合醫院中醫科主治醫師蔡曜鍵指出表示，根據世界衛生組織統計，中老年人常深受許多慢性疾病所困擾，其中退化性關節炎不僅是中老年常見的疾病，更是一種嚴重危害中老年人生活品質的慢性屏東縣萬丹鄉情趣內衣疾病，尤其是50歲以上新北市板橋區鎖精套環的人，與失智、中風和冠狀心臟病並列為造成老人失能的四大疾病。
一般而言45~55歲之間的民眾約有50%有退化性關節炎的問題，55~65歲則有8成的民眾有此問題，到了70歲以上有九成的民眾關節會有退化的現象，蔡曜鍵指出，通常女性較容易有退化性關節炎的問題，約是男性的2.6倍。
通常退化性膝關節炎的導因為膝關節間的軟骨被破壞及溶解而造成，致病因子包括年齡、性別、遺傳、體重、外傷或過度使用，與其他之疾病的共病影響等。主要有感到疼痛、關節僵硬、關節活動受限、關節活動時有異常聲響、關節變形及關節發炎腫大等幾項症狀。
蔡曜鍵說，根據世界各國的研究資料都有記載，在退化性膝關節炎的治療方面，中醫針灸、溫針、電針及灸療法都有實證的統計數字能證明療效，可以大幅降低疼痛度，而且提高活動功能，而且中醫電針止痛的效果也有研究顯示比西醫非類固醇抗發炎藥的效果要好。
蔡曜鍵說，於十年的臨床經驗中，以兩組交叉電針的模式，可以用較少的穴道，而且非常有效的減緩膝退化性關節炎的疼痛，之後也能大幅的改善患者膝部的日常活動功能，即使以單純針灸的治療模式也有相當不錯的療效。
因此退化性膝關節炎的患者如果因肝腎功能差，需減少止痛藥的使用，或是疼痛嚴重但還未退化到需要手術治療的程度，非常建議使用中醫針灸這個安全又有療效的治療選項。
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